啄木鳥會將危害樹木的害蟲如天牛、白蟻等抓出後吃掉，所以是樹的醫生。「啄木鳥計畫」是陳炯毓醫師在阮綜合醫院推行的一個透析瘻管檢測計畫，最終是希望每個透析院所都能夠有一隻能找出瘻管問題的啄木鳥，那對透析病人來說將是一大福音。
瘻管功能異常，大家都知道要轉介，而啄木鳥式的理學檢查，是除了找狹窄之外，還要找出功能正常的慢速瘻管，那才是厲害的地方。
圖一：啄木鳥式的理學檢查
相信常去阮綜合醫院報到的腎友，對這兩張很可愛的衛教資料一定不陌生。
圖二：阮綜合醫院導管室前的衛教海報
啄木鳥計畫使用的三種工具
1. 指尖工具 (Finger Pad Tool)
指尖對表皮顫動與跳動較敏感，適合用來定位，找跳電交界處。
圖三：Finger Pad Tool 指尖工具
這是用指尖來找跳電交接處。
圖四：跳電交接，就是狹窄之處
2. 手掌工具 (Palm Tool)
手掌對電流感敏感，即使血流速變慢時，指尖摸不到 thrill，但是手掌仍摸得到。 
圖五：Palm Tool 手掌工具
3. 臉書工具 (Finger Base Tool, FB Tool)
要評估狀態瘻管內血流狀態，用 finger base tool 會比較貼近實際狀況，因為指尖對 thrill 不敏感。而手掌又太敏感。
圖五：Finger Base Tool 臉書工具
陳醫師跟他訓練的啄木鳥 1-3 號。 小編有空會把陳醫師的課程中，可以透露的部分整理之後介紹給大家，敬請期待。
圖六：陳醫師與啄木鳥1-3號
